
Qu'est-ce que la douleur ?
Une expérience à la fois sensorielle et émotionnelle, qui joue d'abord un rôle de signal d'alarme. Comprendre comment naît le message douloureux.

« Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée, ou ressemblant, à celle liée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle » (1) : il s’agit de la définition officielle de la douleur. Toutefois, la douleur peut prendre différentes formes : douleur aiguë ou chronique, douleur nociceptive, neuropathique ou encore nociplastique. (2) Voici un panorama non exhaustif des principaux types de douleur.
Les douleurs peuvent être différenciées selon leur durée.
Elle joue un rôle d’alarme pour notre organisme et lui permet de réagir et de se protéger. La douleur aiguë est de courte durée et disparait lorsque l’origine de la douleur disparait. (3) La douleur aiguë peut être une douleur à la tête, une douleur dentaire, une douleur post-opératoire, etc.
C’est une douleur qui persiste ou se reproduit pendant plus de 3 mois. Contrairement à la douleur aiguë, elle perd la fonction initiale de signal d'alarme. Les douleurs chroniques sont difficiles à traiter et ont un retentissement important sur le quotidien des patients. Elles peuvent devenir une maladie à part entière et s’accompagner d’autres manifestations associées : troubles du sommeil, fatigue, anxiété, baisse du moral et épisodes dépressifs. (3)
La douleur nociceptive est provoquée par une lésion ou une inflammation des tissus ou des organes : peau, muscles, articulations, etc. C’est par exemple la douleur ressentie après une brûlure, une coupure, un choc ou une entorse. Les tissus sont abîmés ou irrités, et le corps envoie un signal douloureux. (3)
Douleur due à une maladie ou une lésion du système nerveux périphérique (par exemple, douleur résultant de la section d'un nerf lors d'une chirurgie, ou associée à des maladies telles que la neuropathie diabétique) ou central (par exemple, traumatisme de la moelle épinière, sclérose en plaques.)
Ces lésions affectent le système nerveux lui-même, qui fonctionne alors de manière anormale et provoque des douleurs souvent décrites comme des sensations de brûlure, de picotements, de décharges électriques, de démangeaisons, d'engourdissement ou de froid douloureux. (4)
Certaines douleurs associent plusieurs mécanismes. On parle alors de douleurs mixtes, avec à la fois une composante nociceptive et une composante neuropathique. Elles peuvent notamment être rencontrées dans certains cancers ou après certaines interventions chirurgicales. (2)
Les douleurs nociplastiques sont liées à une altération des systèmes de détection et de modulation de la douleur. Dans ce cas, on ne retrouve pas de lésion des tissus ou d'atteinte du système nerveux pouvant expliquer la douleur. Elle est liée à un dérèglement de la manière dont le système nerveux traite les messages douloureux. Ce type de douleur peut être retrouvé dans certaines affections comme la fibromyalgie, les troubles fonctionnels intestinaux ou les céphalées chroniques. (2)
Identifier le type de douleur est important, car toutes les douleurs ne se traitent pas de la même façon. Quel que soit le type de douleur que vous ressentez, parlez-en à vos professionnels de santé, pour rechercher la cause et trouver la prise en charge la plus adaptée.

Afin de vous aider à décrire vos douleurs auprès de votre médecin traitant, nous mettons à votre disposition un questionnaire

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