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Comprendre la douleur neuropathique post-chirurgicale
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De quoi pourrait-il s'agir ? la douleur neuropathique post-chirurgicale
Après une intervention chirurgicale, il est normal que la plupart des patients ressentent une douleur postopératoire. Cette douleur est de courte durée et on parle alors de douleur postopératoire aiguë.
Dans certains cas, cependant, cette douleur peut perdurer longtemps après l'intervention chirurgicale, parfois pendant des mois voire des années. Cette douleur peut se manifester sous forme de brûlures, de coups de poignard ou de décharges électriques, localisées à l'endroit du corps ayant fait l'objet d'une chirurgie antérieure.
C'est ce qu'on appelle la douleur neuropathique post-chirurgicale, aussi appelée douleur neuropathique postopératoire (DNPO).
Les médecins peuvent éprouver des difficultés à diagnostiquer la DNPO s'ils ne font pas directement le lien avec une intervention chirurgicale antérieure spécifique. Il faut donc que les patients soient proactifs et signalent à leur médecin qu'ils ont subi une intervention chirurgicale et qu'ils ressentent à présent une douleur chronique cicatricielle ou sur une zone plus étendue.
Quelle est la cause de la douleur neuropathique postopératoire ?
La douleur neuropathique postopératoire (DNPO) peut se développer si des nerfs ont été endommagés durant une intervention chirurgicale. Les nerfs endommagés ne sont plus capables de transmettre correctement les signaux de diverses parties du corps vers le cerveau. Les signaux deviennent exagérés provoquant une douleur chronique pouvant persister pendant des mois voire des années.
Quels sont les symptômes typiques de la douleur neuropathique postopératoire ?
Les signes et les symptômes de la DNPO sont généralement limités ou localisés à la zone du corps où l'intervention chirurgicale (ou l'incision) a eu lieu. C'est pourquoi on considère que cette douleur neuropathique post-chirurgicale (ou DNPO) est un type de douleur neuropathique périphérique localisée (DNPL). La DNPO peut être décrite comme une douleur à type de brûlure avec parfois des sensations de coups de poignard, de brûlures ou de chocs électriques. Les patients souffrant de DNPO peuvent être soit très sensibles au toucher (hypersensibles), soit insensibles au toucher (hyposensibles). Moins fréquemment, certains patients peuvent également éprouver des « démangeaisons » ou un « engourdissement ».
Que peuvent faire les patients ?
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M-NPR-FR-09-21-0016 - MARS 2025