Questionnaire d'évaluation de la douleur

Questionnaire Evaluation Douleur

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Sur une échelle de 0 à 10, quel est votre niveau actuel de douleur ?
(0 = pas de douleur, 10 = douleur maximale imaginable)

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Quel niveau de douleur serait acceptable pour vous ? 
(0 = pas de douleur, 10 = douleur maximale imaginable)

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M-NPR-FR-09-21-0045 - SEPTEMBRE 2021